手首の捻挫：症状、診断、治療

オーブリー・ベイリー、PT、DPT、CHT は、さまざまな医療現場で 20 年以上の経験を持つ理学療法士です。

Cara Beth Lee 医師は、20 年以上の臨床経験と、前関節炎性股関節疾患の患者を中心とした股関節温存手術におけるサブスペシャリティの専門知識を持つ、認定整形外科医です。

手首の捻挫は、骨と骨を繋ぐ軟組織構造である靱帯に影響を及ぼす損傷です。 これらの傷害の重症度はさまざまで、転倒などの外傷やスポーツ活動中に発生することがよくあります。 手首の軽度の捻挫は通常数週間以内に治りますが、重傷の場合は手術が必要になる場合があります。

この記事では、手首の捻挫、つまり捻挫の種類、症状、原因、診断、治療について説明します。

スターティ/ゲッティイメージズ

手首は次の 3 つの関節で構成されています。

手首の捻挫はこれらの関節のいずれかに影響を与える可能性がありますが、定期的に舟状骨と月状骨（手の付け根にある 8 つの骨のうちの 2 つ）の間の靱帯、または手首の小指側の三角線維軟骨複合体（TFCC）に影響を及ぼします。

手首の捻挫は靱帯損傷の重症度によって分類されます。 捻挫の 3 つのグレードは次のとおりです。

手首の捻挫の主な症状は痛みで、特に動いたときや損傷した部分に触れたときに起こります。 その他の症状には次のようなものがあります。

手首の捻挫の最も一般的な原因は、手を伸ばした状態で転倒することです。 手首の捻挫は、次のような特定のスポーツでもよく見られます。

手首の捻挫は、手首の骨折 (骨折) などのより深刻な怪我によって発生することもあります。

医療従事者は、あなたの症状と怪我の経緯に基づいて手首の捻挫を診断します。 手首の外傷でよく起こる骨折を除外するために X 線検査を行うこともあります。

手首の捻挫後に靱帯がどの程度損傷しているかを判断するために、追加の画像検査が行われることがあります。 これらのテストには次のものが含まれます。

手首の捻挫後の痛みと炎症は、Aleve (ナプロキセン)、Advil/Motrin (イブプロフェン)、または Bayer (アスピリン) などの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) で治療できます。 手首の捻挫に対する追加の治療は、怪我の重症度によって異なります。

捻挫は最初に RICE プロトコルで治療する必要があります。

グレード 1 の捻挫は、通常、基本的なケアで 1 ～ 2 週間以内に治ります。 グレード 2 の捻挫では、靱帯が治癒するまでのより長期間の装具の装着が必要になることが多く、治癒には最大 6 週間かかる場合があります。 理学療法、作業療法、または認定ハンドセラピストによる治療も、手首の捻挫後の痛みを軽減し、可動域と筋力を改善するのに役立ちます。

グレード 3 の捻挫の治療はより複雑で、多くの場合、手術が必要になります。 剥離骨折を含むグレード 3 の捻挫では、骨が治癒するまで 6 週間ギプスで固定されることがよくあります。 場合によっては、骨を適切な位置に保持するためにネジや一時的なワイヤーが必要になる場合もあります。

重度の手首の捻挫では、損傷した靱帯を修復するために手術が必要になる場合もあります。 元の靭帯を修復できない場合は、腱の一部を使用して靭帯を再建できます。

軽度から中程度の手首の捻挫は、通常、長期的な問題を引き起こすことなく数週間以内に回復します。 重度の手首の捻挫の予後は、早期の診断と治療によって改善されます。 手術後、靱帯は通常 8 ～ 12 週間以内に治癒しますが、機能が正常に戻るまでに 6 ～ 12 か月かかる場合があります。

手首の捻挫は、骨と骨を結合する靭帯に影響を与える怪我です。 転倒後、スポーツ活動中、またはその他の直接的な外傷によって発生します。 手首の捻挫の症状には、痛み、腫れ、打撲、可動域の減少、脱力感、うずきなどが含まれます。

捻挫は身体検査で診断できますが、骨折を除外するために画像検査が必要になる場合があります。 治療には、氷、NSAID、圧迫、挙上、副子固定、および手の療法が含まれます。 重度の靭帯損傷の場合は手術が必要になる場合があります。

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オーブリー・ベイリー著、PT、DPT、CHTAubrey Bailey は理学療法士であり、解剖学と生理学を専門とする教授であり、10 年以上医療従事者と一般の人々に対面およびオンライン教育を提供してきた経験があり、整形外科損傷、神経学的分野を専門としています。病気、発達障害、そして健康的な生活。